Ảnh hưởng của suy giảm nội tiết tố nữ đến phụ khoa và đường tiết niệu ở phụ nữ tuổi trung niên

Phụ nữ sẽ có những thay đổi về mặt thể chất, đặc biệt trong độ tuổi trung niên từ 35 đến 50 tuổi, khi cơ thể dần bước vào giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh, hàm lượng nội tiết tố trong cơ thể sụt giảm rất mạnh. Một số thay đổi có thể dễ nhận thấy như bốc hỏa, mất ngủ, tăng cân mất kiểm soát, và đặc biệt là khô rát âm đạo, gây ảnh hưởng đến chức năng tình dục và khó khăn trong quan hệ vợ chồng, dẫn đến tình trạng “mất lửa” trong hôn nhân. 

Hãy cùng Y Viện Chống Lão Hóa FORTIO nghiên cứu từ nguyên nhân suy giảm nội tiết tố nhằm tìm ra cách điều trị hiệu quả nhất.

I. Suy giảm nội tiết tố nữ – nguyên nhân gây nên vấn đề tiết niệu 

Khi phụ nữ tuổi trung niên bước vào giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh, nồng độ nội tiết tố trong cơ thể bắt đầu sụt giảm. Đặc biệt hơn là suy giảm, mất cân bằng nghiêm trọng nhóm nội tiết tố ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe sinh sản sinh dục của phụ nữ, bao gồm: 

• Nội tiết tố nữ Estrogen;
• Nội tiết tố nữ Progresterone;
• Nội tiết tố nam Testosterone;
• Và một số hormone quan trọng khác,…

Sự sụt giảm hàm lượng nội tiết tố chính Estrogen là nguyên nhân chính khiến phụ nữ tuổi trung niên gặp phải các vấn đề về đường tiết niệu, dẫn đến tình trạng teo niệu sinh dục và teo cơ sinh dục, bao gồm:

• Teo đường tiết niệu:

Việc thiếu hụt hàm lượng nội tiết tố nữ Estrogen ở phụ nữ tuổi trung niên sẽ làm suy yếu bàng quang, niệu đạo và ống dẫn nước tiểu, cơ sàn vùng chậu và cơ vòng niệu bị suy yếu, gây ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng kiểm soát các chức năng tiết niệu.

• Teo âm đạo:

Phụ nữ khi bước vào thời kỳ tiền mãn kinh – mãn kinh, cộng với tốc độ lão hóa cao cùng những thay đổi về thể chất, hàm lượng nội tiết tố Nữ Estrogen sụt giảm dần, và giảm hẳn về 0 sau thời kỳ mãn kinh, dẫn đến: 

• Khô rát âm đạo;
• Cảm giác nóng, ngứa trong âm hộ;
• Giảm cảm giác, mất khoái cảm khi quan hệ tình dục;
• Đau khi quan hệ tình dục;
• Khả năng gây tổn thương và chảy máu cơ quan sinh dục khi quan hệ;
• Hàm lượng nội tiết tố Estrogen sụt giảm cũng làm thay đổi tính axit trong âm đạo, khiến vi khuẩn hoặc nấm men phát triển quá mức, gây nguy cơ nhiễm trùng cao. 

II. Biểu hiện suy giảm nội tiết tố nữ ở giai đoạn tiền mãn kinh

Các vấn đề về tiết niệu sinh dục là các triệu chứng phổ biến ở phụ nữ tuổi trung niên, liên quan đến âm hộ (bên ngoài), âm đạo và bàng quang, gây ảnh hưởng đến lối sống sinh hoạt thường ngày, dẫn đến nhiều bất tiện và có nguy cơ trầm trọng hơn khi phụ nữ ngày càng lão hóa.

Theo tổ chức Women’s Health Concern (WHC) cho biết:

• Có đến 40% phụ nữ tuổi tiền mãn kinh bị khô âm đạo (teo âm đạo);
• Nhiều phụ nữ gặp phải tình trạng són tiểu;
• Chỉ 20 – 25% phụ nữ gặp phải các triệu chứng về đường tiết niệu thật sự tìm đến sự trợ giúp y tế;

Triệu chứng dễ nhận thấy nhất của bệnh lý đường tiết niệu ở phụ nữ chính là tình trạng rối loạn tiểu tiện, có thể kể đến như mắc tiểu nhiều lần trong ngày, tiểu không kiểm soát, són tiểu, khó khăn trong quá trình tiểu,… đặc biệt là với phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh, với nguyên do chủ yếu là do thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là hormone Estrogen.

1. Dấu hiệu suy giảm nội tiết tố nữ giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh

• Són tiểu: là tình trạng tiểu không tự chủ, tiểu không kiểm soát. Són tiểu có nhiều mức độ, từ nhẹ như việc són ra một ít nước tiểu, cho đến nặng hơn là tiểu không kiểm soát, không kịp chạy đến phòng vệ sinh. Tuy không nguy hiểm nhưng són tiểu khiến phụ nữ cảm thấy tự ti, xấu hổ trong sinh hoạt và các hoạt động ngoài xã hội. Đặc biệt, phụ nữ tuổi trung niên thường gặp són tiểu do 2 nguyên nhân chính như sau:
• Són tiểu do áp lực (Stress incontinence): đây là tình trạng rò rỉ nước tiểu khi áp lực trong bàng quang quá lớn. Són tiểu do áp lực xảy ra thường do các cơ sàn chậu yếu, với nguyên nhân suy giảm hormone Estrogen. Thường xảy ra nhất khi cười, ho, hắt hơi, hoặc khi luyện tập thể dục (chạy, nhảy,…) hoặc khi cơ thể có những chuyển động đột ngột;
• Són tiểu cấp kỳ (Urge incontinence) do bàng quang bị kích thích, hoạt động quá mức và không ổn định, dẫn đến cảm giác buồn tiểu bất chợt, khó “nhịn”, có nguy cơ dẫn đến mất kiểm soát bàng quang, tiểu không kiểm soát trước khi kịp vào phòng vệ sinh;
• Tăng tần suất nhu cầu đi tiểu;
• Tiểu đêm, dẫn đến ngủ không sâu giấc, thức giấc liên tục;
• Cảm giác mệt mỏi, run rẩy và thấy đau tức vùng bụng dưới khi không đi tiểu. Một số trường hợp cảm thấy ớn lạnh, muốn sốt nhẹ;
• Tiểu buốt, tiểu rắt, nóng rát khi đi tiểu;
• Tiểu ra máu;
• Nhiễm trùng đường tiểu;
• Nước tiểu bất thường, có máu hoặc có màu đục, có mùi khai nồng khó chịu.

2. Triệu chứng liên quan đến âm đạo khi phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh

• Teo âm đạo: xuất hiện tình trạng khô, ngứa và đau rát ở âm đạo hoặc âm hộ và đau khi quan hệ tình dục;
• Thông thường, thành âm đạo luôn được giữ ẩm và bôi trơn nhờ lớp dịch trong suốt. Nội tiết tố chính ở nữ giới – hormone Nữ Estrogen giúp giữ lớp dịch này và giúp thành âm đạo luôn khỏe mạnh, dày dặn, và đàn hồi tốt. Khi không có sự sản xuất hormone Estrogen, da và các mô nâng đỡ âm hộ (hay còn gọi là môi) và âm đạo trở nên mỏng manh, kém đàn hồi và giảm tiết hoặc không tiết chất dịch nhầy âm đạo. Đây là tình trạng phổ biến khi phụ nữ bước vào thời kỳ tiền mãn kinh – mãn kinh;
• Triệu chứng khô âm đạo thường xuất hiện đầu tiên do giảm sản xuất chất nhờn sinh dục;
• Lớp niêm mạc âm đạo và da âm hộ mỏng đi làm tăng nguy cơ bị tổn thương xảy ra trong khi quan hệ;
• Thay đổi trong dịch tiết âm đạo: Khi nội tiết tố nữ Estrogen suy giảm mạnh, độ pH (tính axit) của dịch tiết âm đạo thay đổi, gây ảnh hưởng đến sự cân bằng của các vi khuẩn có lợi (lactobacillus). Lúc này dịch tiết thay đổi tính chất, chúng trở nên lỏng như nước, có màu và hơi có mùi khó chịu, nguy cơ dẫn đến kích ứng, ngứa và bỏng rát âm hộ, âm đạo;
• Bên cạnh đó một số triệu chứng có thể kể đến như: khô rát âm đạo, chảy máu âm đạo, tăng nhiễm trùng đường tiết niệu (do thay đổi nồng độ axit).

III. 5 phương pháp điều trị đường tiết niệu và phụ khoa tuổi trung niên

1. Phương pháp bổ sung nội tiết tố nữ Estrogen trực tiếp

Vì thiếu hụt nội tiết tố Estrogen là nguyên nhân chính dẫn đến các vấn đề về tiết niệu và phụ khoa ở phụ nữ, vì thế bổ sung hormone Estrogen trực tiếp vào vùng cần điều trị (âm đạo) sẽ rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng đường tiết niệu và phụ khoa, bao gồm: 

• Vấn đề phụ khoa như khô, đau rát, ngứa ngáy, kích ứng,…;
• Vấn đề tiết niệu như tiểu thường xuyên, són tiểu,…;
• Đồng thời phương pháp này còn giúp điều chỉnh độ pH ở âm đạo và ngăn chặn sự phát triển quá mức của vi khuẩn, ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu.

Phương pháp bổ sung trực tiếp hormone Estrogen bằng cách bôi trực tiếp vào âm đạo có ưu điểm là điều trị chính xác trực tiếp và có tác dụng nhanh chóng, tuy nhiên nhược điểm là không đưa được nhiều nội tiết tố Nữ Estrogen vào máu đủ để giải quyết triệt để tình trạng thiếu hụt Estrogen trong giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh.

2. Phương pháp Laser trẻ hóa âm đạo

Laser âm đạo được các Bác sĩ nội tiết xem xét sử dụng như một biện pháp phù hợp cho những phụ nữ không thể điều trị bằng phương pháp bổ sung nội tiết tố. Phương pháp laser giúp phục hồi âm đạo bị lão hóa và hỗ trợ giải quyết tình trạng tiết niệu cũng như teo âm đạo ở phụ nữ trung niên. Laser giúp kích thích các nguyên bào sợi sản sinh nhiều collagen hỗ trợ tái cấu trúc mô niệu sinh dục, làm tăng chất nhờn và độ axit ở âm đạo.

Có hai phương pháp laser điều trị teo niệu sinh dục, bao gồm: 

1. Laser cắt đốt vi điểm CO2;

2. Laser quang nhiệt Erbium Yag-ablative

Tuy nhiên, phương pháp laser trẻ hóa này cần được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa và y tá có nhiều năm kinh nghiệm. Phụ nữ tuổi trung niên nên tìm đến những y viện uy tín và có phòng điều trị chuyên nghiệp, nhằm đảm bảo tính vô trùng, an toàn và riêng biệt.

3. Phương pháp vật lý trị liệu 

Áp dụng các bài tập sàn chậu cùng với bác sĩ / chuyên viên vật lý trị liệu chuyên khoa sàn chậu sẽ giúp tăng cường sức mạnh bàng quang và giảm nguy cơ sa tử cung và âm đạo ở phụ nữ tuổi trung niên. 

Phụ nữ nên tìm đến các trung tâm vật lý trị liệu uy tín, nơi bác sĩ và chuyên viên có thể đánh giá tình trạng bệnh và theo dõi đầy đủ chức năng sàn chậu, kết hợp các bài tập kỹ thuật và các máy móc thiết bị phù hợp, chẳng hạn như máy tập tạ, máy tập âm đạo,…

4. Thay đổi lối sống

Bằng cách thay đổi lối sống lành mạnh, giữ gìn vệ sinh cá nhân và ăn uống sinh hoạt điều độ, phụ nữ có thể kiểm soát tình trạng tiết niệu và bệnh phụ khoa, cụ thể bằng những cách đơn giản sau đây:

• Quan hệ tình dục an toàn. Giữ gìn vệ sinh vùng âm đạo sạch sẽ;
• Giảm lượng cafein (cà phê, nước ngọt có gas, sode) nạp vào cơ thể: Do caffeine là yếu tố kích thích bàng quang, khiến cơ thể nhanh muốn đi vệ sinh hơn và khiến tình trạng đường tiết niệu ở phụ nữ trở nên nghiêm trọng hơn;
• Giảm lượng bia, rượu: các chất có cồn khiến bàng quang bị kích thích, chịu áp lực và ngày càng suy yếu;
• Hạn chế nhịn tiểu, vì việc này khiến nước tiểu bị ứ đọng, tăng nguy cơ trương cơm co thắt bàng quang, và tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn sinh sôi và phát triển;
• Tránh mặc quần áo và đồ lót quá chật, hoặc chất liệu quá hầm bí, không thông thoáng, dễ sản sinh vi khuẩn;
• Duy trì chế độ ăn uống khoa học, đầy đủ dinh dưỡng, duy trì cân nặng hợp lý và bổ sung đầy đủ vi chất quan trọng đến sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe phụ nữ độ tuổi tiền mãn kinh – mãn kinh. 

5. Phẫu thuật

Tình trạng són tiểu khiến phụ nữ tự ti, lâu ngày có thể dẫn đến nhiều biến chứng như nhiễm trùng da vùng âm đạo, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiểu,… gây ảnh hưởng đến cuộc sống, phương pháp phẫu thuật (phương pháp phẫu thuật TOT – Trans Obturator Tape) có thể được bác sĩ cân nhắc thực hiện nhằm giải quyết triệt để tình trạng này. 

Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, khá đơn giản, an toàn, ít biến chứng, hiệu quả cao. Tuy nhiên, phương pháp này cần thời gian nghỉ dưỡng và nằm viện phục hồi, sau phẫu thuật cần tránh những hoạt động thể lực quá nặng.

IV. Giải pháp khoa học giúp cân bằng hormone sinh học – điều trị đường tiết niệu và phụ khoa ở phụ nữ tuổi trung niên

Hiện nay, liệu pháp thay thế nội tiết tố sinh học (Bioidentical hormone replacement therapy – BHRT) hay còn được gọi là trẻ hoá nội sinh – cân bằng nội tiết. Phương pháp này được biết đến là một trong những giải pháp an toàn và “tự nhiên” nhất đối với các vấn đề về suy giảm nội tiết tố ở phụ nữ tuổi trung niên – được xem là nguyên nhân chính dẫn đến nhiều triệu chứng về tiết niệu và phụ khoa khi phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh. 

Giải pháp khoa học trên nền tảng từ Hiệp hội chống lão hóa Hoa Kỳ (AMMG) – Giúp cân bằng Hormone một cách tự nhiên trong cơ thể.

Giải pháp điều trị từ chính nguyên nhân gốc rễ, bằng cách bổ sung các hormone thiếu hụt dựa trên kết quả xét nghiệm máu từng cá nhân theo tiêu chuẩn Hiệp hội chống lão hoá Mỹ (AMMG). Từ đó, giải pháp BHRT giúp khách hàng giải quyết triệt để các triệu chứng tiền mãn kinh bao gồm bốc hỏa, mất ngủ, tăng cân mất kiểm soát, lão hóa da nhanh, giảm ham muốn chăn gối,… Và các vấn đề về tiết niệu, phụ khoa như són tiểu, teo tiết niệu, khô ngứa rát âm đạo, bệnh viêm nhiễm phụ khoa. 

Giải pháp không sử dụng thuốc ngủ, thuốc giảm cân gây hại gan thận, và các loại thuốc có tính chất gây nghiện chỉ giải quyết triệu chứng tạm thời, không giải quyết nguyên nhân, mang đến hiệu quả lâu dài. 

Giải pháp BHRT kết hợp bổ sung vi chất, tiền chất hormone hỗ trợ cho quá trình tổng hợp hormone quan trọng một cách tự nhiên của cơ thể. Quá trình điều trị được giám sát chặt chẽ và tư vấn y khoa trực tiếp cùng các bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực thay thế Hormone sinh học. 

LƯU Ý: giải pháp cân bằng hormone sinh học hay còn được gọi là điều trị trẻ hoá nội sinh – cân bằng nội tiết tại FORTIO KHÔNG PHẢI LÀ thực phẩm chức năng.

Với 25 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội tiết chống lão hóa đồng thời là Giám đốc Y khoa tại y viện FORTIO, Bác sĩ Erik Fleischman đến từ Mỹ, từng là cố vấn lâm sàng HIV cao cấp cho Quỹ Clinton, là chuyên gia đầu ngành chuyên nghiên cứu và điều trị các căn bệnh truyền nhiễm. Bác sĩ Erik sở hữu nhiều năm kinh nghiệm trong việc điều trị cho nhiều bệnh nhân trên khắp các Châu lục gặp phải các căn bệnh lây nhiễm nguy hiểm bao gồm HIV, Ebola, SARS, MERS,… 

Dr. Erik Fleischman (Hoa Kỳ) 

Chuyên gia Nội tiết Chống lão hoá cho các ngôi sao Hollywood.

Cánh tay phải của Bác sĩ Erik Fleischman, Bác sĩ Helen Trần Huyền Trâm, chuyên khoa nội tiết chống lão hoá được đào tạo bài bản trên nền tảng khoa học Hiệp hội chống lão hoá Mỹ (AMMG). Bác sĩ Helen Trâm có nhiều năm kinh nghiệm trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến suy giảm hormone trong cơ thể do sự rối loạn hormone ở tuyến sinh dục, tuyến yên, tuyến thượng thận, tuyến giáp. 

Dr. Trần Huyền Trâm

Chuyên gia Nội tiết Chống lão hoá – Cánh tay phải của Dr. Erik Fleischman

V. Lời kết

Phụ nữ tuổi trung niên, đặc biệt khi bước vào độ tuổi tiền mãn kinh – mãn kinh, nếu không sớm thăm khám Bác sĩ chuyên khoa nội tiết và điều trị triệt để nguyên nhân gây nên các triệu chứng về đường tiết niệu, suy giảm nội tiết tố nữ và bệnh phụ khoa, có nguy cơ gây ra nhiều bất tiện trong sinh hoạt, thậm chí dẫn tới nhiều biến chứng khó lường. 

Liên lạc HOTLINE 0938.939.981 để được tư vấn ngay hôm nay!

FORTIO AMERICAN ANTI-AGING MEDICAL CENTER (AAMC) – (Địa chỉ: TẦNG 3, TOÀ NHÀ BITEXCO, SỐ 2 HẢI TRIỀU, TP HCM)

Website truy cập: Fortioaamc.com

Instagram: Instagram.com/fortio

Youtube: Youtube.com/channel/fortio

#Canbanghormonesinhhoc #FORTIOAmericanAntiagingMedicalCenter #FortioAAMC